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Nuevo requisito draconiano para médicos en Nicaragua: ¿Diez años de servicio para el MINSA o pago millonario?

La reciente cláusula, aplicada a 213 médicos generales que buscan especializarse en diversas ramas de la medicina, representa un giro inesperado en las políticas de formación médica en Nicaragua. Anteriormente, las y los médicos que optaban por la especialización solo debían comprometerse a trabajar para el Estado por un período de tres años, sin la carga financiera asociada que ahora se impone. El cambio ha suscitado críticas entre los profesionales de la salud, quienes ven en esta medida un intento de retención por parte del Ministerio de Salud (MINSA) en medio de una creciente fuga de talentos médicos, exacerbada por la crisis múltiple que afecta al país centroamericano desde 2018.


Por Redacción Central | @CoyunturaNic

Managua, Nicaragua
Fotografía de Coyuntura
Fotografía de Coyuntura

El Ministerio de Salud (MINSA) de Nicaragua ha implementado nuevas condiciones draconianas para las y los médicos generales que aspiran a especializarse en todo el territorio, generando un profundo revuelo en la comunidad médica del país centroamericano. Esta disposición, que impone un período de compromiso laboral de diez años con el Estado o el reembolso de una suma considerable -que no cualquiera puede tener-, marca un cambio significativo en las políticas de becas para especialidades médicas.


Bajo esta nueva cláusula, los médicos generales que buscan especializarse deben aceptar un compromiso decenal de servicio con el MINSA una vez finalizada su residencia. De lo contrario, se les exigirá reembolsar una cifra equivalente a $61,706 dólares estadounidenses (más de 2,2 millones de córdobas, lo que representa un desafío financiero significativo para muchos profesionales de la salud.


La medida, que afecta a unos 213 médicos que han obtenido cupos para programas de especialización médico-quirúrgica entre el MINSA y la Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua (UNAN), ha generado críticas y preocupaciones en la comunidad médica. Se ha interpretado como un intento por parte del MINSA de retener a las y los médicos en el país, en medio de una creciente fuga de talentos provocada por la crisis social, política, humanitaria y económica que atraviesa Nicaragua. Además de las implicaciones financieras, esta disposición limita la movilidad y la autonomía profesional de los nuevos especialistas, quienes estarán sujetos a ser asignados por el MINSA a cualquier lugar del país "de acuerdo con las necesidades" de la institución, una vez completada su formación.


Estas medidas, consideradas como una especie de "beca" por el MINSA, han generado críticas adicionales debido a su impacto en la calidad de la atención médica y la libertad profesional. Algunos médicos y especialistas consultados por el equipo de COYUNTURA bajo la condición de anonimato han señalado que estas condiciones podrían "desincentivar la profesionalización" dentro del sector público e incluso privado, y aumentar la emigración de profesionales en busca de oportunidades en el extranjero.


La imposición de requisitos tan exigentes también plantea preocupaciones sobre posibles repercusiones políticas, con temores de que los médicos puedan ser objeto de represalias o discriminación si se niegan a participar en actividades políticas afines al régimen actual, en manos del Frente Sandinista de Liberación Nacional (FSLN) y Daniel Ortega desde el año 2007.


En medio de estas tensiones, el debate sobre la calidad de la educación médica y la ideologización del sector de la salud en Nicaragua ha vuelto a surgir. Los médicos expresan su preocupación por la falta de opciones dentro de las instituciones nacionales y la creciente influencia política en la formación y práctica médica. En resumen, la imposición de estas nuevas condiciones para las mal llamadas "becas de especialidades médicas" ha generado un intenso debate en Nicaragua, con importantes implicaciones para el futuro de la profesión médica y la atención sanitaria en el país. "La supuesta beca está más que pagada, pero es una locura que te quieran multar si decides buscar oportunidades y conocimientos en otro lugar", dijo "Adrián", un joven que ya hace maletas para continuar sus estudios médicos en otra esquina de Centroamérica.


 

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